达州达惠保是什么保险？

　　一、达惠保详情

　　4月7日，由达州市医疗保障局指导，中国银行保险监督管理委员会达州监管分局监督，达州人专属的惠民保险——2022年“达州达惠保”举行上线启动仪式。

　　市医疗保障局、达州银保监分局、市委宣传部、市卫健委、市民政局、市乡村振兴局、市农业农村局、市妇联、市财政局、市人社局、市税务局、市教育局、市总工会、市残联、团市委、市保险行业协会等政府单位和行业协会相关领导出席并启动2022年“达州达惠保”的正式发布。

　　二、投保期和保障期限

　　2022年投保期为4月7日至6月30日，2022年7月1日至2023年6月30日期间产生的住院费用，按“达州达惠保”约定进行赔付。

　　三、达惠保缴费类型

　　(一)普惠款：

　　1、保障：保费59元/年，最高200万元医疗保障。

　　2、报销规则及比例：可报销医保目录内住院医疗费用。非5类既往症报销比例为75%，5类既往症报销比例为30%。15种特定药品纳入报销，非5类既往症报销比例为70%。

　　3、免赔额：按年累计计算，首年参保免赔额为1.5万元，次年续保免赔额1.2万元，连续三年续保免赔额降低到1万元。

　　4、医院范围：医保目录内住院医疗费用：全国范围内基本医疗保险定点医疗机构均可就医;特定药品费用：成都、重庆、达州具备药品销售资质的药店。

　　5、异地就医：无异地就医限制。

　　(二)升级款：

　　1、保障：保费99元/年，最高420万元医疗保障。

　　2、报销规则及比例：可报销医保目录内住院医疗费用及医保目录外住院医疗费用自费部分。非5类既往症群体医保目录内住院医疗费用报销比例为75%，医保目录外住院医疗费用自费部分报销比例为70%。5类既往症报销比例为30%。40种特定药品、复星凯特CAR-T纳入报销，非5类既往症报销比例为70%。

　　3、免赔额：按年累计计算，医保目录内住院医疗费用首年参保免赔额为1.5万元，次年续保免赔额1.2万元，连续三年续保免赔额降低到1万元;医保目录外住院医疗费用自费部分免赔额为1.5万元。

　　4、医院范围：医保目录内住院医疗费用：全国范围内基本医疗保险定点医疗机构均可就医;特定药品费用：成都、重庆、达州具备药品销售资质的药店;复星凯特CAR-T治疗费用：成都、重庆、达州具备资质医疗机构。

　　5、异地就医：医保目录内住院医疗费用无异地就医限制;医保目录外住院医疗费用自费部分异地就医报销比例下降20%。