达州2024医保新政答疑

　　一、医保待遇政策全省统一是什么时候？

　　医保待遇政策将于2024年起逐步规范统一。由于四川省各地经济社会发展水平、医保基金支撑能力、医疗资源配置等方面均有不同，各市（州）既往的医保待遇政策存在一定差异。实施医保省级统筹后，全省将逐步实现预算管理、基金调剂、参保筹资、待遇保障、支付机制、经办管理“六统一”。

　　随着全省基本医疗保险实现预算管理、基金调剂的统一，从2024年起，医疗保障部门将逐步规范统一全省职工医保、居民医保同一制度内参保人员住院、普通门诊、门诊慢特病、“两病”门诊用药等待遇保障政策。

　　二、省内跨市异地就医报销比例能统一吗？

　　省医保局正按照国家要求逐步统一异地就医待遇。在新的一年里，省医保局将按照省政府要求，加快推进全省基本医疗保险待遇政策的规范统一，促进医保制度更加公平、更可持续，在此之前，省医保局将继续指导各级经办机构严格按照政策文件执行异地就医经办服务，并按照国家要求逐步统一异地就医待遇

　　三、省内定点医药机构可以使用医保电子凭证吗？

　　医保电子凭证可以在四川全省定点医药机构使用。根据国家医保局统一规划，医保部门不再为参保群众发放实体医保卡，全国统一使用医保电子凭证，医保电子凭证简称为医保码

　　目前，全省定点医院和药店已全部接入医保电子凭证，全省参保群众可通过国家医保、四川医保等渠道，使用医保电子凭证享受医保服务。此外，为便于群众就医购药，医保各项业务依然支持使用实体社保卡办理。

　　四、医保目录是否能全省统一？医保目录范围会扩大吗？

　　依据《基本医疗保险用药管理暂行办法》，医保药品目录主要由国家制定和调整，省级医保部门以国家医保药品目录为基础按规定将符合条件的民族药、医疗机构制剂、中药饮片纳入省级医保支付范围。医保药品目录已在四川省内基本实现统一

　　2024年省医保局将按照国家部署和《四川省人民政府办公厅关于推进基本医疗保险省级统筹的意见》（川办发〔2023〕38号）要求，进一步完善医保目录管理机制，及时做好国家医保药品目录落地工作，将更多符合条件的药品（民族药品、中药饮片、医疗机构制剂）、医疗服务项目、医用耗材纳入基本医疗保险支付范围，2025年底前基本实现全省基本医疗保险药品、医疗服务项目、医用耗材支付范围和支付类别统一。

　　五、省级统筹实施后，职工医保缴费年限能不能全省互认？

　　根据《四川省人民政府办公厅关于推进基本医疗保险省级统筹的意见》（川办发〔2023〕38号）要求，实施基本医疗保险调剂金模式省级统筹，在四川省基本医疗保险实现统一预算管理、统一基金调剂后，医疗保障部门将逐步规范统一全省基本医疗保险筹资及待遇政策，其中，就包含了规范职工医保缴费年限相关内容，这将是下一步的工作重点，目前省医保局正在加快工作研究步伐。