达州交通事故医保报销指南

导语 医疗费用与交通事故相关,不纳入基本医疗保险基金支付范围,如果该费用应由交通事故的第三方(肇事者)负担,或者由工伤保险基金支付,或者应由公共卫生或境外就医负担,医保不会进行结算。如果第三方无法确定或不支付,基本医保基金可能先行支付,然后有权按规定向第三方(肇事者)追偿。

  达州交通事故医保报销指南:

  根据相关规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

  1.应当从工伤保险基金中支付的;

  2.应该由第三人负担的;

  3.应当由公共卫生负担的;

  4.在境外就医的。

  所以,交通事故发生的医疗费用需要等事情查清楚后确认事故责任人(肇事者),应当由第三人(肇事者)负担的医疗费用,则不在医保结算的范畴内。

  另如果第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医保基金先行支付后,有权按照规定向第三人追偿还。

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